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微创和开腹手术，都是以手术创伤小、疼痛轻、恢复快的优势，被医生和患者所接受。比如妇科领域的微创手术又被称为"钥匙孔"手术，被广泛的应用于临床治疗，原来需要开腹手术的疾病，在患者肚脐和下腹部，切开几毫米宽的口子，借助于筷子粗细的医学设备就可以开展手术。能够大程度解决患者病痛的手术才是好的手术方式。微创手术后几个小时就可以下床走动，创伤比较小，恢复快，很受病人的欢迎。那么子宫腺肌症手术是微创还是开腹好呢?
子宫腺肌症的手术可以做微创，也可以开腹。具体需要使用哪种手术方法，需要结合患者的症状、年龄以及手术要求来决定，二者的效果一样。
患者如果没有生育要求的话，微创手术可以很好的进行子宫的切除，对于子宫的切除，微创手术和开腹手术后的效果一样。如果患者有生育要求，可以做子宫肌瘤部分切除，保留子宫，这样可以正常怀孕。如果是单纯的瘤体切除，可以做微创手术，保留子宫，相对来说可以正常的怀孕。
开腹手术相比腹腔镜，开腹手术后教授可以用手触摸病灶，区分出正常的组织、病灶，仔细的把病灶一点点剔除，同时，如果病人还存在其他内膜异位病灶，也可一并剥离剔除，术后仔细对腹腔进行清洗，缝合，避免术后复发。
子宫腺肌症手术的其他的难点：
一、病灶难辨：子宫腺肌症的病灶是弥漫性，跟子宫肌肉混在一起难以区分。腹腔镜只通过看得话，辨别起来更加困难，有可能把正常的组织误认为是病灶挖掉，也有可能把病灶误认为是正常组织放过，清理不干净。
二、病灶挖除不干净：这也是重要的一点，就目前而言，宫腔镜无法完全的腺肌症的病灶挖除干净，容易造成复发。
三、并发其他异位症：子宫腺肌症患者往往还并发其他内膜异位病灶，这些需要非常仔细、非常费事的将它剥离开，这一点宫腔镜无法做到。
其实作为常年从事腺肌症保宫手术的临床医生而言，较为苦恼的一件事情，就是很多腺肌症病人在其他医院做过手术后再来我院做腺肌症保宫手术。每做一次手术都会有一定的创伤，再做手术，就会一定程度的增加手术的难度。对于子宫腺肌症的治疗，有些微创手术选择不当，就会由"微创"变为"巨创"，后面我们再行保宫手术也是没办法修复的。
(1)如果手术中没有处理干净病灶就进行缝合，可能会形成部分组织的粘连。我们做手术的时候需要把这一部分粘连给分离，分离完之后在开始做保宫手术。
(2)两次手术的时间必须有一定的间隔。如果你在外院进行过腺肌症的相关手术，效果又不理想，想来我们医院做腺肌症的保宫手术，我们建议等你身体充分恢复以后再考虑做保宫手术，这都是可以的。
(3)对于多次手术的患者，形成的粘连还有可能会损害到它周围的器官。说直白一点就是"谁挨着谁倒霉"吧。这就需要我们在做保宫手术挖除病灶的时候，也要注意保护子宫周围其他的器官不受伤害。子宫的前锋就是膀胱，后峰就是直肠，输尿管。这个时候呢，我们就要在术前做好充分的准备，例如：肠道的准备，膀胱的准备，输尿管的准备。做过保宫手术的病友有疑惑："哎，她做手术怎么没有用输尿管的导管，我为什么还要用?"其实也是和这个有关系。输尿管是做手术之前，麻醉过之后我们请泌尿科专家，为患者放一个输尿管的支架，这样才能保证不损伤输尿管的前提下把病灶给挖除干净。
子宫腺肌症手术是微创还是开腹好?子宫腺肌症的手术可以做微创，也可以开腹。重庆华西妇产医院专家提醒：子宫腺肌症手术是做微创还是开腹，要根据患者的临床症状、年龄及手术的要求来决定，不过还是建议广大的病友，不要盲目的治疗。盲目的治疗只会增加你的痛苦。
